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Marca
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Royal Enfield
Suzuki
Triumph
Vento
Vespa
Victory
Yamaha
Otra marca
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Descripción - Línea de moto
Descripción o línea de tu moto.
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Cilindrada (ej. 750 cc)
Cilindrada del motor de tu moto.
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Origen de la moto
Origen de la moto
Origen de la moto
Nacional (Comprada desde nueva en agencia mexicana)
Regularizada o Importada (Comprada nueva fuera de México e importada legalmente)
Valor Comercial (solo números en MXN)
Valor comercial de tu moto.
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Año
Selecciona el año de tu moto.
Año
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2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
Tipo
Tipo de moto.
Tipo de moto
ATV
Chopper
Clásica
Cross
Cuatrimoto
De trabajo
Deportiva
Doble Propósito
Enduro
Naked
RZR
Scooter
Touring
UTV
Otro tipo
Ingresa el tipo de moto
Cual es el otro tipo de tu moto?
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Uso de moto
Uso de la moto.
Uso de la moto
Particular
Reparto
Escuela
Patrulla
Supervición
Mensajería
Reparto de comida
Comercial
Otro uso
Ingresa el uso de tu moto
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Cobertura
Cobertura que deseas para el seguro de tu moto.
Selecciona cobertura
Cobertura Amplia - cubre colisiones, robo y daño a terceros
Cobertura Limitada - cubre robo y daños a terceros
Cobertura Básica - cubre daños a terceros
Cobertura Básica
Cobertura Básica para el seguro de tu moto.
Selecciona cobertura
Cobertura Básica - cubre daños a terceros
Datos por donde circula principalmente la motocicleta
Estado
Selecciona el estado.
Estado (en MX)
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Campeche
Chiapas
Chihuahua
Ciudad de México
Coahuila
Colima
Durango
Estado de México
Guanajuato
Guerrero
Hidalgo
Jalisco
Michoacán
Morelos
Nayarit
Nuevo León
Oaxaca
Puebla
Querétaro
Quintana Roo
San Luis Potosí
Sinaloa
Sonora
Tabasco
Tamaulipas
Tlaxcala
Veracruz
Yucatán
Zacatecas
Población / Municipio
Población o municipio donde circularás principalmente.
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Código Postal
Código postal por donde circularás principalmente.
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¿El conductor habitual (asegurado) es la misma persona que el contratante / solicitante (quien paga)?
SI
NO
Información del contratante / solicitante y conductor habitual
Información del contratante / solicitante (quien paga)
Nombre(s)
Nombre del contratante / solicitante.
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Apellido Paterno
Apellido paterno del contratante / solicitante.
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Apellido Materno
Apellido materno del contratante / solicitante.
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Email
Email del contratante / solicitante.
email
RFC
RFC del contratante / solicitante.
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Teléfono
Teléfono del contratante / solicitante.
no-icon
Móvil
Teléfono móvil del contratante / solicitante.
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Información del conductor habitual de la motocicleta
Nombre(s)
Nombre del conductor habitual.
no-icon
Apellido Paterno
Apellido paterno del conductor habitual.
no-icon
Apellido Materno
Apellido materno del conductor habitual.
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Edad
Edad del conductor habitual.
Edad
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Género
Género del conductor habitual.
Género
Masculino
Femenino
¿Actualmente tiene seguro tu moto?
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NO
¿Cuando vence tu seguro actual?
Fecha de vencimiento de seguro actual.
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¿Que aseguradora tienes contratada?
Nombre de aseguradora contratada actual.
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